Кампанії здоров’я та благополуччя

Деякі з найзначущіших способів допомогти в Німеччині не мають нічого спільного з планшетом чи комітетом. Вони передбачають використання вашого власного тіла та часу – здача крові, щоб незнайомець вижив після операції, дозвіл лабораторії зафіксувати тип вашої тканини на випадок, якщо комусь десь знадобиться трансплантація стовбурових клітин, або тихе сидіння поруч із людиною в останні тижні її життя. Цей розділ присвячений волонтерству у сфері здоров’я та благополуччя: конкретним, доступним способам, якими іноземець, який проживає в Німеччині, може зробити свій внесок у здоров’я інших людей, від п’ятихвилинного мазка зі щоки до кваліфікованої роботи на кризовій лінії довіри. У ньому пояснюється, що від вас вимагає кожен варіант, скільки німецької мови вам потрібно та де зареєструватися, щоб ви могли вибрати те, що відповідає вашому часу, рівню вашої мови та емоційній пропускній здатності.

Примітка перед початком: це посібник зі здійснення пожертвувань, а не джерело медичних порад. Тут ніщо не говорить вам, чи можете ви особисто робити пожертву або як лікувати хворобу – це вирішують служби донорства та ваш лікар. Якщо ви як пацієнт хочете зрозуміти, як працює німецька медична система, прочитайте наші розділи про отримання медичної допомоги в Німеччині та німецька система охорони здоров'я натомість. У цьому розділі розглядається інший бік лічильника: як ви даєте.

Де підходить волонтерство у сфері охорони здоров'я

Волонтерство у сфері охорони здоров’я в Німеччині чітко поділяється на два види пожертвувань, і корисно знати, який з них ви маєте на увазі. Перший – це пожертвування чогось, що ваш організм відновлює або може виділити – крові, плазми, стовбурових клітин або, після смерті, ваших органів. Ці внески майже не потребують знання німецької мови, довгострокових зобов’язань і жодної процедури подання заявки, гідної цієї назви. Ви приходите, вас перевіряють на право участі, і ви або допомагаєте того ж дня, або реєструєтесь. Для новачка, який хоче зробити щось реальне, не опановуючи спочатку мову чи оформлення документів, це найпряміший шлях.

Другий вид – це присвячення вашого часу справі здоров’я: спілкування з пацієнтами лікарні, супровід вмираючих через хоспісну службу, відповідь на кризову лінію, управління групою самодопомоги або підтримка однієї з великих німецьких благодійних організацій охорони здоров’я. Ці ролі вимагають від вас більшого – часто добротної німецької мови, іноді місяців навчання, а в інтенсивних ролях – справжньої емоційної стійкості. Вони також є тим місцем, де волонтер стає частиною чиєїсь історії, а не анонімним донором. Більшість практичних підґрунтя для такого роду роботи – як функціонує німецька концепція Ehrenamt (почесна, неоплачувана громадська робота), коли вам потрібна Führungszeugnis (довідка про несудимість від поліції), як волонтерське страхування від нещасних випадків та невелика неоподатковувана робота Ehrenamtspauschale – розглядається в нашому ключовому розділі про можливості волонтерстваЦей розділ виходить з цієї концепції та зосереджується на тому, що є специфічним для здоров'я. Якщо ви прагнете особистої фізичної форми чи оздоровчого режиму, а не способу допомогти іншим, це вже інша тема, розглянута в ретрити з йоги та оздоровлення.

Здача крові та плазми

Донорство крові, Blutspende німецькою мовою, є найвідомішим внеском у охорону здоров'я та одним із найлегших для новачка. Німеччина значною мірою залежить від добровільних донорів, оскільки донорську кров неможливо виготовити самостійно, а більшість її компонентів зберігаються лише кілька днів або тижнів. Найбільшим організатором є Blutspendedienst Німецького Червоного Хреста (DRK), який керує густою мережею стаціонарних центрів та пересувних донорів у міських радах, школах та громадських центрах по всій країні. Лікарняні та університетські банки крові (служби Uni-Blutspendedienste та staatlich-kommunale) також збирають значну частку, а також є приватні та комерційні служби. Вам не потрібно бути громадянином Німеччини, щоб стати донором. Зазвичай вам потрібно бути дорослим, зазвичай від 18 до 68 років для першої донації, важити щонайменше 50 кілограмів, почуватися здоровим у день донації та мати при собі документ, що посвідчує особу з фотографією. Служба перевіряє ваш гемоглобін, артеріальний тиск та коротку анкету про стан здоров'я, перш ніж щось станеться, а подорожі до певних країн, деякі ліки та нещодавні татуювання можуть призвести до тимчасової відстрочки.

Один момент часто бентежить новачків: чи отримують вам гроші. Щодо DRK, відповідь по суті ні – він працює за принципом безоплатного, альтруїстичного донорства, і ви отримуєте закуску, напій, а іноді й невеликий жетон, а не гроші. Деякі інші служби, зокрема університетські та муніципальні банки крові та комерційні постачальники, виплачують скромну компенсацію витрат (Aufwandsentschädigung) приблизно від двадцяти до двадцяти п'яти євро, щоб покрити ваш час і проїзд. Це законно та нормально; це просто відображає, хто проводить акцію. Якщо для вас важлива оплата, запитайте в конкретній службі, але переважна більшість німецьких донорів роблять це безкоштовно і вважають це саме подарунком.

Донорство плазми, Plasmaspende, – це близький родич, про який варто знати. Замість цільної крові, апарат відділяє плазму – рідину, яка містить фактори згортання крові та антитіла, що використовуються для виготовлення ліків, – і повертає вам решту крові. Це займає більше часу, ніж донорство крові, зазвичай близько 45-60 хвилин, але оскільки ваш організм швидко замінює плазму, ви можете здавати кров набагато частіше, до кількох десятків разів на рік у спеціалізованих центрах плазми. Комерційні центри плазми зазвичай сплачують компенсацію за кожне відвідування, тому ви бачите їх рекламу в містах. Як донорство крові, так і донорство плазми мають одну велику перевагу для іноземця: їм майже не потрібна німецька, окрім заповнення перекладеної анкети, вони нічого від вас не просять після цього і допомагають негайно. Якщо ви можете зробити лише одну річ, пов’язану зі здоров’ям, у перші місяці тут, це та, яка коштує вам найменше і допомагає найнадійніше.

Реєстр стовбурових клітин: п'ятихвилинний мазок, який може врятувати життя

Якщо ви хочете отримати максимальний ефект за мінімальні зусилля, зареєструйтесь як потенційний донор стовбурових клітин та кісткового мозку. У Німеччині цим займається DKMS, реєстр донорів, заснований поблизу Тюбінгена в 1991 році після того, як чоловік на ім'я Петер Харф втратив свою дружину Мехтільд через лейкемію та вирушив шукати донорів для інших. Відтоді він перетворився на найбільший центр донорства стовбурових клітин у світі, маючи понад дванадцять мільйонів зареєстрованих донорів у кількох країнах та понад сім з половиною мільйонів лише в Німеччині. Організація існує тому, що для пацієнта з раком крові, таким як лейкемія, трансплантація від генетично відповідного незнайомця часто є єдиним шансом на виживання, а пошук відповідної особи може вимагати пошуку мільйонів людей.

Реєстрація – це справді п’ятихвилинна робота, і саме це новачки недооцінюють. Ви замовляєте реєстраційний набір онлайн, він приходить поштою, і ви проводите трьома ватними тампонами вздовж внутрішньої сторони щік, щоб зібрати трохи слини та тканини. Ви надсилаєте тампони назад у передплаченому конверті з підписаною формою згоди, і лабораторія визначає тип вашої тканини та додає її до міжнародного пулу пошуку. Немає голки та жодного запису. Ви можете зареєструватися з 17 років (вас можуть запросити донором, коли вам виповниться 18), а донори залишаються у файлі приблизно до 61 року. Те, що ви новачок у Німеччині, зовсім не є перешкодою; насправді, різноманітний пул донорів покращує підбір, тому іноземні резиденти є особливо цінними.

Варто бути чесним щодо того, що станеться, якщо вам коли-небудь знайдуть підбір, адже це справжнє зобов'язання, яке ви берете на себе. Приблизно у чотирьох із п'яти випадків фактичне донорство здійснюється шляхом збору стовбурових клітин периферичної крові: за кілька днів до цього ви приймаєте ліки, які виштовхують стовбурові клітини з вашого кісткового мозку в кровотік, потім клітини фільтруються з вашої крові за допомогою процесу, подібного до донорства плазми, без хірургічного втручання. У меншості випадків, коли потрібен сам кістковий мозок, його береться з кістки таза під загальним наркозом протягом короткого перебування в лікарні. У будь-якому випадку ваші витрати покриваються, а підбір трапляється рідко, тому більшості зареєстрованих донорів ніколи не телефонують. Реєстрація — одна з тих тихих, вражаючих німецьких історій успіху, а приєднання до неї — одна з найщедріших речей, які ви можете зробити, не змінюючи свого тижня.

Донорство органів та новий реєстр

Донорство органів (Organspende) – це внесок, який ви робите після своєї смерті, і німецька система ґрунтується на вашій чіткій згоді. На відміну від деяких сусідніх країн, які припускають вашу згоду, якщо ви не відмовитеся, Німеччина використовує модель «згоди»: ваші органи можуть бути використані для трансплантації лише за вашої згоди, або, за відсутності запису ваших побажань, якщо ваші родичі приймуть рішення за вас у дуже скрутний момент. Парламент обговорював перехід до моделі відмови у 2020 році та відхилив її, залишивши згоду твердо у ваших руках. Це робить запис вашого рішення найкориснішим, що ви можете зробити, оскільки це позбавляє вашу родину від болісних здогадок і скорочує час очікування для тисяч людей у ​​списках на трансплантацію.

Протягом десятиліть стандартним способом реєстрації вашого вибору була картка донора Organspendeausweis (Органспендеаусвейс) – невелика паперова картка донора, яку ви заповнюєте самостійно та носите в гаманці – без реєстрації, без свідків, без витрат. Ви все ще можете користуватися нею, а також зазначити свої побажання в Patientenverfügung (попередній директиві щодо охорони здоров’я). З 18 березня 2024 року також існує національний Organ- und Gewebespenderegister (Орган- та Gewebespenderegister) – офіційний онлайн-реєстр, що ведеться федеральним урядом, де ви можете зареєструвати своє рішення в цифровому вигляді. На початку роботи для внесення вашої декларації вам потрібен був документ, що посвідчує особу, з функцією онлайн-ідентифікації eID, такий як німецький Personalausweis (Персональна картка донора), а з того часу система була розширена, щоб люди також могли реєструватися через свій додаток медичного страхування за допомогою GesundheitsID. Ви можете сказати «так», «ні» або обмежити свою згоду певними органами, і ви можете змінити свій запис у будь-який час. Носіння паперової картки та внесення запису до реєстру не є взаємовиключними; або фіксує ваше бажання, і лікарні тепер можуть перевіряти реєстр безпосередньо. Оскільки правила та технології тут постійно розвиваються, варто перевірити поточний процес на офіційному сайті та в нашому розділі про отримання медичної допомоги в Німеччині розглядає донорство органів у ширшому контексті того, як система ставиться до вас як до пацієнта.

Групи самодопомоги та підтримка пацієнтів

Окрім донорства, однією з найвиразніших рис німецької культури здоров’я є Selbsthilfegruppe, група самодопомоги. Це невеликі, зазвичай волонтерські групи людей, яких об’єднує певний стан або ситуація – хронічне захворювання, таке як діабет або розсіяний склероз, діагноз раку, залежність, психічний розлад, втрата близької людини або догляд за хворим родичем – і які регулярно зустрічаються для обміну досвідом та підтримки. Німеччина розглядає самодопомогу як серйозний стовп системи охорони здоров’я, а не як другорядну діяльність: державні медичні страхові компанії зобов’язані за законом фінансувати її, і по всій країні існують тисячі груп. Пацієнту група пропонує те, чого не може жоден лікар, а саме компанію людей, які були саме там, де зараз ви.

Якщо ви не можете знайти групу завдяки «сарафанному радіо», вам варто звернутися до контактної служби самодопомоги (Selbsthilfe-Kontaktstelle) – місцевого центру самодопомоги, який веде каталог груп у вашому регіоні та допомагає вам знайти або навіть створити свою. На національному рівні координуючим органом є NAKOS (Національна контактна та інформаційна служба для надання послуг та підтримки груп самодопомоги), яка веде огляди контактних пунктів та тематичних мереж по всій країні. Для іноземця це двостороння можливість. Якщо ви самі живете з певним захворюванням, група самодопомоги може стати рятівним колом та способом побудови дружніх стосунків у новій країні. Якщо ви почуваєтеся добре та хочете допомогти, групи часто запрошують волонтерів, які займаються організацією, перекладом або просто надійною присутністю, а створення групи навколо незадоволеної потреби, скажімо, підтримки інших іноземців, які стикаються з певним діагнозом, – це справді цінний внесок. Тут допомагає гарна німецька мова, оскільки робота повністю розмовна, але людські навички важливіші за бездоганну граматику.

Присутність: лікарня, хоспіс та кризова лінія

Одним із найцінніших видів волонтерства у сфері охорони здоров’я в Німеччині є просто присутність на людях, які хворіють, помирають або перебувають у кризовій ситуації. У лікарнях та будинках для людей похилого віку ви зустрінете «Зелених пані та панів», яких можна впізнати за їхніми зеленими пальтами. Це справжня та давня інституція: рух був започаткований у 1969 році в Дюссельдорфі Брігітте Шредер, і сьогодні близько 4,400 волонтерів працюють у сотнях груп по всій країні під керівництвом екуменічної благодійної організації «Євангельська хвороба та давня допомога» (eKH). Їхня робота — це людська сторона перебування в лікарні, з якою перевантажений персонал не може впоратися: слухати, читати вголос, приносити газету, супроводжувати нервового пацієнта на обстеження або просто сидіти, щоб хтось не був сам. Це недраматична, глибоко цінна робота, і вона природно підходить, якщо у вас є вільний день та тепла, терпляча німецька мова.

Глибшою та вимогливішою є волонтерська діяльність у хоспісній та паліативній сфері. У Німеччині існує сильний Hospizbewegung (хоспісний рух), і значна його частина проходить через ambulanter Hospizdienst, амбулаторну хоспісну службу, волонтери якої супроводжують вмираючих людей та їхні родини вдома або в будинках для людей похилого віку. Це Sterbebegleitung, буквально супровід людини під час смерті: сидіти з нею, тримати за руку, дати виснаженій родині кілька годин відпочинку, не боячись мовчання. Це одна з найважливіших ролей, яку може виконувати волонтер, і служби ставляться до неї серйозно. Ви пройдете підготовчий курс, який зазвичай триває кілька місяців, щоб допомогти вам зіткнутися з власними почуттями щодо смерті, перш ніж ви сядете з чиїмись почуттями, і ви будете під постійним наглядом. Володіння німецькою мовою є важливим, тому що вся ця роль полягає в присутності та розмові, часто зі слабкими або людьми, які перебувають у скрутному становищі.

Така ж серйозність стосується і TelefonSeelsorge, німецької кризової та емоційної гарячої лінії. Вона безкоштовна, анонімна та доступна цілодобово за номерами 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 та загальноєвропейського номеру 116 123, і нею спільно керують протестантська та католицька церкви, хоча абоненти будь-якої віри або без неї вітаються. За цими цифрами стоять приблизно 7,700 навчених волонтерів, які приймають дзвінки, а також все частіше спілкуються в чатах та листуються з електронними листами від самотніх, наляканих, скорботних або суїцидальних людей. Стати одним із них – це значне зобов’язання: навчання є вимогливим і триває близько дев’яти місяців, охоплюючи техніку слухання та складні теми, такі як сором, горе та суїцидальні думки, а служби зазвичай вимагають зобов’язань протягом кількох років після цього. Майже рідна німецька мова та справжня емоційна стійкість є невід’ємними для цієї ролі. Якщо це зараз для вас незрозуміло, цю цифру все одно варто зберегти – як для людей, яким ви, можливо, захочете допомогти, так і для себе, адже волонтерство в цих сферах може бути важким, і знання, куди звернутися, є частиною успішного виконання цієї роботи.

Усі три ці ролі передбачають тісний, постійний контакт з вразливими людьми, тому будьте готові до того, що вас попросять надати erweitertes Führungszeugnis, розширений сертифікат про несудимість, та пройти спеціальне навчання, перш ніж розпочати роботу. Наш основний розділ про можливості волонтерства пояснює, як отримати цей сертифікат і як загалом виглядає процес адаптації. Якщо вас цікавить саме товариство людей похилого віку, а не догляд наприкінці життя, послуги відвідування, описані в нашому розділі про послуги з догляду за людьми похилого віку – служби підтримки волонтерів, які об’єднують волонтерів з людьми похилого віку, що проживають в ізоляції, – це більш м’який спосіб входу, який все одно має реальне значення.

Благодійні організації та інформаційні кампанії у сфері охорони здоров'я

За окремими ролями стоїть низка великих, добре відомих благодійних організацій у сфері охорони здоров'я, які займаються фінансуванням досліджень, підтримкою пацієнтів та підвищенням обізнаності громадськості, і яким завжди потрібні волонтери та прихильники. У сфері раку домінуючою назвою є Deutsche Krebshilfe, заснована в 1974 році Мілдред Шеєл, яка фінансує дослідження та допомагає пацієнтам та їхнім родинам. У сфері ВІЛ та СНІДу Deutsche Aidshilfe протягом десятиліть поєднує підтримку, профілактику та адвокацію, і її робота є гарним прикладом успішних кампаній з дестигматизації. У сфері серцевих захворювань існує Deutsche Herzstiftung, який пояснює стани простою мовою та проводить інформаційні кампанії, а в галузі психічного здоров'я Stiftung Deutsche Depressionshilfe працює над просвітою громадськості та зменшенням стигми навколо депресії разом з організаціями пацієнтів з усього спектру захворювань. Це «кампанії» з назви цього розділу в їхній найконкретнішій формі: реальні організації, яким ви можете зробити пожертви, зібрати кошти або стати волонтерами, а не розпливчасті гасла.

Значна частина їхньої громадської роботи зосереджена навколо днів та місяців підвищення обізнаності, які ви почнете помічати, як тільки придивитеся. Weltnichtrauchertag, Всесвітній день без тютюну, щороку припадає на 31 травня та пропагує антитютюнові повідомлення. Жовтень широко відзначається як місяць обізнаності про рак молочної залози, символізований рожевою стрічкою, з інформаційними стендами та заходами зі збору коштів. Ідея Movember – чоловіки відрощують вуса в листопаді, щоб підвищити обізнаність про чоловіче здоров'я, включаючи рак простати та психічне здоров'я чоловіків – також прижилася в німецьких містах. Навколо будь-якого з них Aktionstag (тематичний день дій) може принести інформаційні стенди, безкоштовні покази та лекції на міській площі чи торговій вулиці, і це прості місця, де можна легко та невимушено допомогти протягом дня. Застереження, яке цей розділ засвоїв на власному гіркому досвіді: назви кампаній з'являються та зникають і відрізняються залежно від міста та року, тому перевірте, що насправді проходить поруч з вами, а не довіряйте гаслу, який ви десь прочитали, і будьте обережні з «кампаніями», які виявляються маркетинговими.

Значна частина коштів, спрямованих на благодійність у сфері охорони здоров’я, збирається завдяки заходам, і саме тут волонтерство у сфері охорони здоров’я перетинається зі збором коштів. Благодійні пробіжки та ходьби – багато з яких присвячені певній меті, від раку до здоров’я серця та психічного благополуччя – це дружній спосіб зробити внесок, навіть якщо у вас немає медичних навичок та обмежене знання німецької мови, адже біг, обслуговування водопровідної станції чи збір коштів на благодійність потребують більше ентузіазму, ніж мовлення. Наш розділ про благодійні акції та збір коштів розповідає про те, як працюють ці заходи та як долучитися, незалежно від того, чи хочете ви взяти участь, чи допомогти організувати. Поєднання благодійного забігу з небайдужою вам справою – одна з найкомунікабельніших форм волонтерства у сфері охорони здоров’я.

Початок роботи та турбота про себе

Найкращий спосіб почати – це зробити внесок, який відповідає вашому поточному стану. Якщо ви ще володієте німецькою мовою на базовому рівні, а часу обмаль, почніть із донорства крові: замовте набір для мазків DKMS сьогодні, запишіться на прийом до Blutspende в DRK або місцевому банку крові та заповніть Organspendeausweis або зробіть запис в онлайн-реєстрі. Жоден з цих пунктів не вимагає вільного володіння німецькою мовою чи співбесіди, і разом вони являють собою реальний, життєво важливий внесок, який ви можете зробити в перші тижні перебування в країні. Якщо ви добре володієте німецькою та хочете постійно брати участь, зверніться до центру самодопомоги, координатора Grüne Damen у лікарні, амбулаторної лікарні Hospizdienst або місцевого відділення однієї з благодійних організацій охорони здоров’я та запитайте, що їм потрібно. На багатьох посадах вас вимагатимуть erweitertes Führungszeugnis (довідка про необхідність довірчого консультування) та спочатку проведуть навчання; це ознака серйозної організації, а не перешкода, на яку можна скаржитися. Щодо механізмів реєстрації волонтером, страхової та податкової бази, а також довідки про несудимість, зверніться до нашого основного розділу про можливості волонтерства а не розробляти це з нуля.

Будьте реалістами щодо мови та ваги. Пожертвування майже нічого не вимагає від вашої німецької; відвідування та організація вимагають комфортної розмовної німецької; робота в хоспісі та кризова лінія вимагають майже рідної мови та спокійних нервів, тому що ви будете присутні в найважчі моменти життя незнайомця. Саме ця інтенсивність є важливою причиною того, що ці ролі важливі, і саме тому турбота про себе не є необов'язковою. Хороші послуги передбачають нагляд та підтримку саме тому, що перебування з вмираючими або зневіреними людьми щось відбирає у вас, тому використовуйте це, дотримуйтесь власних меж і відступайте, коли потрібно. Допомога – це не змагання, і волонтер, який вигорає, нікому не допомагає.

Волонтерство у сфері охорони здоров’я винагороджує вас чимось надзвичайно прямим. Людина, яка отримує вашу кров, ваші стовбурові клітини чи ваш орган, пацієнт, який трохи менш самотній, тому що ви сиділи з ним, той, хто телефонує і пережив ніч – це не абстракції. Вам не потрібно бути німцем, багатим чи мати медичну освіту, щоб взяти участь; вам потрібно трохи часу, трохи сміливості та, для деяких ролей, бажання вчитися. Виберіть одну річ з цього розділу, зробіть це цього місяця, і ви зробите себе корисним у найлюдськіший спосіб, який може запропонувати нова країна.