Фентаніл, синтетичний опіоїд, який спричинив хаос у Сполучених Штатах, усе більше відчуває свою присутність у Німеччині. Хоча препарат ще не досяг рівня епідемії, який спостерігався в Атлантиці, експерти попереджають, що незабаром він може стати серйозною кризою для охорони здоров’я. Фентаніл сумно відомий своєю надзвичайною дією, оскільки він у 50 разів сильніший за героїн. Ця смертоносна характеристика в поєднанні з її сильною залежністю вже забрала тисячі життів у США, і Німеччина, можливо, не відстає.
Поява фентанілу
Десятиліттями героїн був домінуючим опіоїдом у наркозбуті Німеччини, відповідальним за більшість смертей, пов’язаних із вживанням наркотиків. Однак фентаніл та інші синтетичні опіоїди, такі як тилідин, трамадол і оксикодон, починають кидати виклик цьому статус-кво. У 2023 році в Німеччині було зафіксовано 2,227 смертей від вживання незаконних наркотиків, причому в 712 випадках був причетний до героїну, за яким йшли кокаїн і крек. Фентаніл, хоч і досі відносно рідкісний, становить значну небезпеку через його потенціал спричинити передозування лише за два міліграми.
За словами доктора Норберта Шербаума, психіатра та голови Німецького центру проблем залежності (DHS), фентаніл ще не закріпився в Німеччині так, як це сталося в Сполучених Штатах. Опіоїдна криза в США значною мірою була викликана надмірним призначенням потужних болезаспокійливих, ситуації, якої Німеччина досі уникала. Тим не менш, ризик залишається, особливо тому, що наркотик все частіше виявляють у суміші з героїном, часто без відома споживачів.
Причини занепокоєння
Кілька факторів свідчать про те, що Німеччина може бути на межі власної опіоїдної кризи. Одним із найбільш значущих є потенційний дефіцит героїну, спричинений глобальними подіями. Афганістан, найбільший у світі виробник опіуму, спостерігав різке скорочення виробництва після заборони Талібаном 2022 року на вирощування маку. Управління ООН з наркотиків і злочинності (UNODC) повідомило про падіння світового виробництва опіуму на 74%. Хоча це ще не мало негайного впливу через наявні запаси, такі експерти, як Шербаум, прогнозують, що майбутній дефіцит може призвести до переходу до синтетичних альтернатив, таких як фентаніл.
Ця зміна може бути прискорена економічною вигодою для наркокартелів. На відміну від героїну, який залежить від сільськогосподарського виробництва та складних ланцюгів постачання, фентаніл можна виробляти повністю в лабораторії. Це не тільки зменшує витрати, але й мінімізує ризик перехоплення правоохоронними органами. Як результат, фентаніл є більш прибутковим і легшим для розповсюдження, що робить його привабливим варіантом для торговців людьми.
Ризики синтетичних опіоїдів
Виведення фентанілу на ринок наркотиків несе значні ризики. На відміну від героїну, де користувачі можуть точніше оцінити свою дозу, сила фентанілу значно полегшує передозування. Це особливо небезпечно, коли фентаніл змішується з героїном, оскільки користувачі можуть випадково прийняти смертельну дозу. Шербаум попереджає, що це може призвести до сплеску смертей, пов’язаних із вживанням наркотиків, особливо коли наркотики стають більш поширеними.
Наслідки сплеску фентанілу були б руйнівними для тих, хто вже бореться з опіоїдною залежністю. Рюдігер Шмолке, експерт із профілактики та консультування з Берліна, описує можливий дефіцит героїну як «катастрофу, що насувається» для наркоманів. Незважаючи на те, що фентаніл наразі не є улюбленим наркотиком серед споживачів наркотиків у Берліні, ситуація може швидко змінитися, якщо героїн стане дефіцитом або якщо героїн із вмістом фентанілу стане більш поширеним.
Підготовка до найгіршого
У відповідь на зростаючу загрозу служби підтримки наркотиків у Німеччині готуються до потенційного зростання використання фентанілу. Організації зосереджуються на профілактиці, освіті та розширенні можливостей лікування для тих, хто постраждав від опіоїдної залежності. Однак існуючої інфраструктури може бути недостатньо для впорання з повномасштабною кризою. У Берліні, наприклад, є лише чотири кімнати для споживання наркотиків і три мобільні блоки, доступні для допомоги наркозалежним, кількість, яку експерти з охорони здоров’я, такі як Шмолке, вважають недостатньою.
Для ефективної боротьби із загрозою існує нагальна потреба в кращих інформаційних кампаніях, розширеному доступі до лікування та більш надійних системах підтримки для тих, хто входить до групи ризику. Хоча причин для масової паніки немає, потенціал кризи залишається. Експерти наголошують на важливості проактивних заходів, щоб Німеччина не зазнала таких же руйнівних наслідків, які пережили Сполучені Штати.
Німеччина перебуває на критичному етапі боротьби з опіоїдною залежністю. Хоча країні наразі вдалося уникнути найгіршого з кризи з фентанілом, умови дозріли для небезпечної зміни. Поєднання можливого дефіциту героїну та економічної привабливості синтетичних опіоїдів для наркокартелів може призвести до різкого збільшення смертності, пов’язаної з фентанілом. Настав час діяти, поки цей сильнодіючий наркотик не забрав більше життів і не закріпився на німецькій наркосцені.