RKI підтверджує зростання спалаху дифтерії по всій Німеччині

Органи охорони здоров'я Німеччини б'ють на сполох після різкого зростання випадків дифтерії, зафіксованого в кількох регіонах. Інститут Роберта Коха (RKI), центральний орган боротьби з хворобами Німеччини, підтвердив, що країна зіткнулася з загальнонаціональним спалахом бактеріальної інфекції, причому найвищі концентрації наразі виявлені у Франкфурті, Берліні та інших мегаполісах.

Згідно з останніми даними, опублікованими в RKI Епідеміологічний бюлетень126 підтверджених інфекцій бактеріальним штамом Коринебактерії дифтерії — зокрема, послідовність типу ST574 — були зареєстровані в Німеччині до кінця квітня 2025 року. Штам, вперше виявлений у країні восени 2022 року, тепер викликає дедалі більше занепокоєння у посадовців охорони здоров'я. Генетичний аналіз показує зростання передачі в самій Німеччині, що свідчить про те, що спалах більше не обмежується окремими випадками чи завезеними ними випадками.

Спалах поширюється за межі притулків для біженців

Хоча багато ранніх випадків були зосереджені серед шукачів притулку, особливо в закладах спільного проживання, нещодавні кластери були виявлені в ширших верствах населення. У Франкфурті спостерігається сплеск випадків дифтерії шкіри, який вражає переважно, але не виключно, осіб, що не проживають у ньому. Інший кластер включає респіраторні захворювання в Берліні та інших регіонах, зокрема серед корінних німців.

RKI повідомляє, що нинішній спалах демонструє значний зсув: автохтонна передача, тобто поширення в межах Німеччини, зараз є більш поширеною. Найбільший ризик перебувають у вразливих групах населення. До них належать біженці, люди без постійного житла, ті, хто має проблеми зі вживанням психоактивних речовин, невакциновані особи, а також люди похилого віку та люди з хронічними захворюваннями.

Медичним працівникам рекомендується підтримувати підвищений рівень обізнаності. Медичному персоналу рекомендується ретельно оцінювати пацієнтів з можливими симптомами та перевіряти їхній статус вакцинації. Лабораторіям також рекомендується проводити спеціальні тести на токсини у підозрюваних випадках та негайно повідомляти про підтверджені інфекції до органів охорони здоров'я.

Хвороба, яку можна контролювати думкою, повертається

Дифтерія, колись відома як «ангел душіння» дітей, — це серйозна бактеріальна інфекція, яка може вражати горло, дихальну систему та шкіру. Основний шлях передачі — повітряно-крапельний, зокрема через кашель або чхання, хоча контакт зі шкірою та забруднені поверхні також можуть поширювати хворобу.

Типовими симптомами респіраторної дифтерії є біль у горлі, лихоманка та збільшення лімфатичних вузлів. У більш важких випадках у горлі можуть з’являтися сірувато-білі плями, що може призвести до утруднення дихання. Дифтерія шкіри проявляється у вигляді хронічних ран або виразок, особливо в місцях з поганою гігієною.

Без своєчасного лікування інфекція може стати небезпечною для життя. Дифтерійний токсин може потрапляти в кровотік і пошкоджувати такі органи, як серце, печінка та нирки. Нервовий параліч та поліорганна недостатність є одними з потенційних ускладнень у нелікованих випадках. Кілька нещодавніх повідомлень підтвердили, що респіраторна дифтерія призводила до летальних наслідків під час поточного спалаху.

Прогалини в імунітеті та зменшення охоплення вакцинацією

Незважаючи на повторне поширення захворювання, дифтерії все ще можна запобігти. У Німеччині вона є частиною планового календаря щеплень. Однак рівень вакцинації стає дедалі менш послідовним, особливо серед дорослих. Імунітет з часом слабшає, і багато людей не знають, що для підтримки захисту потрібні ревакцинації кожні десять років.

RKI наголошує на важливості перевірки своєї історії вакцинації. Людям, які ніколи не отримували повного курсу щеплень проти дифтерії, наполегливо рекомендується пройти повну тридозову базову імунізацію. Діти в Німеччині зазвичай отримують перші щеплення у віці двох, чотирьох та одинадцяти місяців, потім ревакцинують у 5–6 років і знову у віці 9–16 років. Дорослим ревакцинацію зазвичай вводять у поєднанні з вакцинами проти правця та кашлюка.

Мандрівникам, які планують відвідати регіони, де дифтерія залишається ендемічним захворюванням, такі як деякі частини Африки, південна частина Тихого океану або Східна Європа, також рекомендується забезпечити своєчасну вакцинацію перед від'їздом.

RKI закликає до загальнонаціональної стратегії профілактики

Оскільки кількість підтверджених випадків щороку зростає — з 55 у 2022 році до 49 у 2023 році, 18 у 2024 році та щонайменше чотирьох уже у першому кварталі 2025 року — RKI попереджає, що ці цифри можуть зрости без термінових превентивних заходів.

Органи охорони здоров’я зараз закликають до тіснішої співпраці між клініками, місцевими департаментами охорони здоров’я та притулками. Серед виданих рекомендацій – відстеження контактів, негайна ізоляція підозрюваних випадків та масові вакцинаційні кампанії в середовищах високого ризику.

Зростання кількості важких та смертельних випадків респіраторних захворювань, особливо серед невакцинованих та осіб з ослабленим імунітетом, підкреслює нагальність підвищення обізнаності громадськості. Окрім оповіщення медичних працівників, RKI має на меті інформувати населення про необхідність вакцинації та негайно звернутися за медичною допомогою у разі виникнення симптомів.

Оскільки Німеччина має справу з цим неочікуваним повторним спалахом хвороби, яка колись вважалася контрольованою, експерти з охорони здоров'я закликають громадян розглядати поточну ситуацію як серйозний, але керований виклик, де індивідуальна відповідальність відіграє вирішальну роль у запобіганні подальшому поширенню.